La prévention des principales localisations des cancers

Le cancer broncho-pulmonaire (KBP)

Prévention = rôle majeur +++

ARRÊT DU TABAC qui est responsable de 85 % des KBP, devenus plus fréquents que le K du sein.
Se protéger contre les papillomas-virus (HPV)***.
Lutter contre la pollution industrielle et domestique : amiante, nickel, chrome, arsenic, oxydes de fer, fumées des diesels (Cl I), nanoparticules des freins automobiles, cheminées ouvertes et autres.
Aérer les maisons, si environnement granitique : radon = 60% de radioactivité naturelle = responsable de 20% décès par KBP.

PRÉVENTION = un tiers des cancers du sein seraient évitables avec un « changement de mode de vie ».

Avoir une première grossesse tôt, si possible (différence de x 2 entre - 24 et + 30 a.), et allaiter (minimum 3 mois, idéal : 6 mois).
Éviter l’obésité (X 2) : réduire l’apport calorique.
Éviter le tabac ++.
Faire du sport+++ ou activité physique ++ = moins 40 % de cancer
Limiter la consommation d’ alcool ( 1 verre de vin / j max.).
Consommer du thé vert et opter pour régime méditerranéen.
Être économe vis-à-vis de la pilule (à éviter chez très jeunes filles?).
Être prudent vis-à-vis du traitement hormonal de ménopause ( moins 10 à 15% de KS en post-ménopause depuis sa régression en 2000-2005), mais de nouvelles études tendraient à le réhabiliter (?).

PRÉVENTION = rôle très utile.

Traiter les infections à Hélicobacter Pylori ( > ulcère qui peut se cancériser).
Éradiquer le tabac.
Éviter les aliments fumés, salaisons (nitrosamines), viandes trop grillées.
Éviter la charcuterie industrielle et préférer l’ « artisanale ».

PRÉVENTION = rôle très utile.

MODÉRER LA CONSOMMATION D’ALCOOL (Risque X 3).
NE PAS FUMER (Risque X 2)
Alcool + Tabac = risque X 6 pour le cancer du pancréas. Rôle néfaste de la bière en quantité ++.
Avoir activité physique suffisante.
Réduire les aliments gras et/ou sucrés.

PRÉVENTION = rôle utile.

Rappel de l’importance de l’hérédité (20 %)

Éviter la multiplicité des partenaires et des infections sexuellement transmissibles.
Éviter la consommation en excès des produits laitiers, en particulier après 50 ans (+ 30% de cancers de la prostate par lactolisme) et des graisses animales.
Éviter excès de consommation de poissons gras (saumon++): augmentation de risque de KP agressif ?
Éviter suppléments alimentaires contenant vitamine E en quantité.
Consommer jus de grenade ++, tomates cuites, caroténoïdes (légumes rouges, roses et jaunes), soja, vin rouge avec modération (resvératrol) et autres antioxydants naturels (fraises, mûres, myrtilles, cassis, cranberries).

PRÉVENTION : rôle très utile.

Rôle majeur des papillomas-virus humains (HPV)

CANCER DU CORPS UTÉRIN : Fréquent (2ème cancer gynéco pelvien).

Vaccination anti-HPV des adolescentes entre 11 et 14 ans (avec rattrapage jusqu’à 19 ans).
Lutter contre les infections sexuellement transmissibles : prévention avec le préservatif.
Éviter la multiplicité des partenaires et les rapports sexuels précoces.
Éviter le tabac ++.
La contraception orale, même ancienne, diminue le risque+++.
Lutter contre l’obésité (- 80%).

PREVENTION = rôle très modeste.

PRÉVENTION : rôle majeur ***.

TABAC +++ : responsable de 30 à 40% des cancers urinaires.
Éviter aussi les expositions à certains produits chimiques industriels : amines aromatiques, colorants, matières plastiques, industrie textile (aniline), benzidine …
Maladie professionnelle pour travailleurs exposés.

PRÉVENTION = rôle très utile.

Rôle néfaste du tabac +++ (goudrons se diluent avec salive).
Consommer des aliments « à fibres », en particulier des légumes et des fruits (pas de suppléments alimentaires).
Éviter les excès carnés.
Éviter l’obésité et réduire l’apport des graisses (modification immunologique locale).
Lutter contre la sédentarité (avoir une activité physique++).
Favoriser le transit intestinal +++.
Ne pas être carencé en vitamine D.

PRÉVENTION = rôle majeur ***.

Faire bon usage du soleil : protéger les enfants, en limitant leur exposition, qui reste cependant nécessaire, car source de vit.D = fixation du calcium + facteur limitant l’inflammation (et le cancer ?) + « antidépresseur ».
Notion de « capital-soleil » = quantité (intensité x durée) d’exposition totale, sans danger, au cours de la vie.
Pas d’excès d’exposition pour les adultes.
Pas de puvathérapie = X 3 le risque de mélanome.
Pas d’exposition aux goudrons et suie (historique), arsenic (pesticides de vigne interdits en France).

TOUTE LÉSION CUTANÉE RÉCEMMENT APPARUE, QUI NE GUÉRIT PAS DANS UN DÉLAI HABITUEL, DOIT ÊTRE RAPIDEMENT MÉDICALISÉE.